医保报销有一个起付线，称为起付标准。就是参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付一定费用的额度，只有达到医保报销起付标准时，医保才会予以报销。

职工医保门诊目前起付标准为0，也就是没有设起付线。居民医保门诊在社区卫生中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室不设付标准，其他医疗机构起付标准年度累计200元。

职工医保和居民医保在住院报销方面都设有起付标准。

职工医保住院报销起付标准为：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，一级医疗机构400元，社区卫生服务中心200元。

居民医保住院报销起付标准为：三级医疗机构800元，二级医疗机构400元，一级医疗机构、社区卫生服务中心200元。

以上为湖北省医保报销起付标准，各地政策可能会有不同，以当地为准。

因只有达到医保报销起付标准的，医保才会予以报销。所以参保人员在生病就医时，到指定的医疗机构的门诊、住院等产生的医疗费用，在起付标准以上的才能进行医保报销，在起付标准以下的就需要个人自费支付。

医保起付线的设定是为了防止小额医疗费用的过度报销，减轻医保基金的负担，并确保医保资源的合理利用。通过设置起付线，可以引导患者理性就医，减少不必要的医疗行为。